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骨伤科检查方法

上传者:hnxzy51 |  格式:doc  |  页数:16 |  大小:665KB

文档介绍
尺偏30°~40°(图6-7)。Р3.下肢关节活动范围Р髋关节活动范围:屈曲145°,后伸40°,外展30°~45°,内收20°~30°,外旋40°,内旋40°(图6-8)。Р膝关节活动范围:屈曲145°,过伸10°(图6-9)。Р踝关节活动范围;背伸20°~30°,跖屈40°~50°(图6-10)。Р图6-3 颈椎活动范围Р图6-4胸、腰椎活动范围Р图6-5 肩关节活动范围Р图6-6 肘关节活动范围Р屈曲140°Р过伸Р10°Р旋后90°Р旋前90°Р图6-7 腕关节几手部活动范围Р屈曲Р130 º~140ºР后伸40ºР外旋Р40º~50ºР内收Р30ºР内旋Р30º~40ºР外展Р45ºР图6-8 髋关节活动范围Р图6-9 膝关节活动范围Р背伸30ºР跖屈45ºР踝关节Р0°Р Р背伸45°Р跖屈30°~40°Р足外翻Р30°~35°Р足内翻30°Р0°Р°Р0°Р跖趾关节Р中趾关节Р图6-10踝关节和足活动范围Р(五)、关节运动检查的注意点:Р1.测量关节运动范围,应注意年龄、性别、职业、生活方式及锻炼程度造成的个体差异,并注意与健侧肢体作对比测量。Р2.先查主动运动,后查被动运动。如果主动运动正常,一般不必要再作被动运动检查;如果主动运动异常,则应进一步检查其被动活动。Р3.注意关节内外障碍的鉴别。主动运动异常,被动运动正常时,说明病变不在关节内,可能为神经、肌肉等关节外疾患;主动运动与被动运动均受限制,说明病变可能在关节内或其周围软组织内。Р4.注意排除相邻关节的互相影响或互相补偿。如髋关节运动限制时,可由腰部各关节补偿。Р5.体征与运动的关系:在关节运动检查时若出现疼痛、摩擦音或摩擦感,应注意它们与活动的关系,对疾病诊断有着重要的临床意义。如冈上肌肌腱炎时,肩关节外展60º~120º时出现疼痛;腰椎间盘突出症早期可以在直腿抬高试验30º~70º范围内出现疼痛。

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