肿已消,但筋骨尚未坚实,功能尚未恢复, 应以坚骨壮筋,补养气血、肝肾、脾胃为主, 即:”补”法; ?如筋肌拘挛,风寒湿痹,关节屈伸不利者则予以温经散寒、舒筋活络,即”舒”法。?三期分治方法是以调和疏通气血、生新续损、强筋壮骨为主要目的。(1) 初期治法?①攻下逐瘀法: ?适用于损伤早期蓄瘀,大便不通,腹胀拒按,苔黄,脉洪大而数的体实患者。临床多应用于胸、腰、腹部损伤蓄瘀而致阳明腑实证.?常用方剂有大成汤、核桃承气汤、鸡鸣散加减等。常用苦寒泻下药以攻逐瘀血,通泄大便,排除积滞。?由于药效峻猛,对年老体弱、气血虚衰、妇女妊娠、经期及产后失血过多者,应当禁用或慎用该法, 而宜采用润下通便或攻补兼施的方法,方剂可选用六仁三生汤、养血润肠汤加减。?②行气消瘀法: 最常用的一种治疗方法。?适用于:损伤后有气滞血瘀,局部肿痛,无里实热证,或有某种禁忌而不能猛攻急下者。?常用方剂:消瘀活血为主的桃红四物汤、活血四物汤、复元活血汤或活血止痛汤; 以行气为主的柴胡疏肝散、复元通气散、金铃子散; 以及活血祛瘀、行气止痛并重的血府逐瘀汤、活血疏肝汤、膈下逐瘀汤、顺气活血汤等方。?消法,一般并不峻猛,如需逐瘀通下,可与攻下药配合。对于素体虚弱或年老体虚、妊娠产后、月经期间、幼儿等不宜猛攻破散者,可遵王好古“虚人不宜下者,宜四物汤加穿山甲”之法治之。?③清热凉血法: ?适用于:跌仆损伤后热毒蕴结于内,引起血液错经妄行,或创伤感染,邪毒侵袭,火毒内攻等证。?常用的清热解毒方剂有五味消毒饮、龙胆泻肝汤、普济消毒饮; 凉血止血方剂有四生丸、小蓟饮子、十灰散、犀角地黄汤等。?清法本法应防止寒凉太过。一般出血不多的疾病,常与消瘀和营之药同用。出血太多时须辅以补气摄血之法,以防随血脱。?④开窍活血法: ?适用于头部损伤或跌打重症神志昏迷者。?闭证是实证,治宜开窍活血、镇心安神; ?脱证是虚证,治宜固脱,忌用开窍.
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