应用亲切和蔼的语言面对面地与患者交谈,用其他治疗好转的病例鼓励患者,使其保持乐观、坦然情绪,并使患者得到心理和生理的全方位的照顾,解除后顾之忧,帮助树立战胜疾病的信心。病人突然大呕血,情绪处于极度紧张恐惧状态,护理人员应该做好解释工作,安慰病人,消除恐惧心理。护理人员应有效控制情绪,在抢救中要始终保持冷静、果断、自信的态度,消除病人紧张情绪,以免导致反射性的血管扩张加重出血,必要时给予镇静,如苯巴比妥、安定等。Р4.9 健康教育:Р帮助患者及家属掌握上消化道出血的基本医学知识,有利于消除各种诱因。向患者及家属宣传本病的知识,取得家属的配合。应避免过度劳累,缓解工作生活的压力,保持乐观的情绪,改正不良的饮食习惯。告诉患者饮食不当是导致再次出血的重要原因,饮食要合理,应少食多餐,勿暴饮暴食,饮食宜温软易消化无刺激性,忌酸辣、过硬、过热,粗糙食物;避免乘车震动、情绪过度紧张,负重等,预防感冒,防止咳嗽增加腹压诱发出血,保持大便通畅,防止便秘时用力排便诱发出血。教会患者识别出血前的一些征象以及应对的措施,嘱患者出现上腹不适,呕血或黑便应及时就诊。定期复查肝功能、肝胆B超。指导患者出院带药要遵医嘱服用,以巩固疗效,避免使用对胃粘膜刺激的药物,如抗风湿类药物、解热镇痛药和激素等。适当参加身体锻炼,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累,保持乐观情绪,学会自我心理调整,养成良好的生活习惯,戒烟忌酒。出院后一周内我们采用电话回访与患者沟通,了解患者康复情况。 防止再出血是提高病人生存质量、延长生命的关键。为此,我们积极指导患者消除出血的诱因,合理饮食,劳逸结合,保持良好的精神状态,并嘱其定期复查,提高其对疾病的认知程度。Р4.10 重视饮食指导 Р 饮食不当可引起或加重出血。合理的饮食可促进止血,增强营养。肝硬化失代偿期病人的食道胃底静脉曲张,胃肠道淤血,曲张静脉壁薄而表浅,此时应给予
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