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医院医疗质量管理与考核标准及奖惩办法

上传者:科技星球 |  格式:docx  |  页数:17 |  大小:34KB

文档介绍
统一”执行率100%,传染病上报率100%。以上一项未达到扣5分。Р7、熟悉常用操作常规和过程,定期培训,学习各种急诊救护知识。Р查学习情况及出勤情况,无记录不得分,缺席者不得分。测试操作不合格扣5分。三基考核不合格扣5分/人。Р8、科室原始工作记录、登记准确详实、全面。Р出院病历统计表、抢救记录、科室讨论记录、科室会议记录、手术病人统计表、输血记录、传染病上报记录、业务学习记录、月工作安排表、交接班记录、死亡病历讨论记录、会诊记录等;每周一、四查房和不定时抽查。无记录1项扣5分,记录不齐全扣1分/项Р9、其他内容Р临时或指令性任务未按时保质完成扣10分Р考核人:Р考核时间:20 年月日Р普洱新区医院护理质量考核Р考核内容Р考核标准Р考核记录Р工作纪律、医德医风:Р1、医德医风、文明行医;2、着装整洁,佩证上岗;3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护;4、科室协调,团结协作;5、考勤出勤。Р以上1、3、4项如有违反1人次扣5分,违反2项1人次扣2分,考勤以院办考核为准,抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次Р病房管理:①床头柜清洁,规范摆放;②床下可少放杂物;③室内之中不拉线,墙上不挂衣物,治疗器其用后整理规范;④床铺统一,保持平整清洁,被褥、床单定时更换;⑤地面、走廊、墙壁、门窗整洁无蜘蛛网;⑥护理人员四轻:治疗轻、说话轻、走路轻、关门轻;⑦男女病人分设安置病房,病房病人安置合理、有序;⑧有防火、防坠落措施。Р以每周一、四查房情况为基准,辅一次以上的抽查,达不到要求每项扣3分。Р基础护理合格率100%,一级护理合格率>90%,常用操作技术合格率>90%,五种表格书写合格率>85%,责任制护理病员满意率>95%,一人一针一管执行率100%,病床使用率>60%,平均住院日4.5日。Р以每月护理组工作情况统计为基准,无记录1项扣5分分,不准确扣1分。Р统计指标不合格1项扣3分。

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