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护理记录单书写要求与内容

上传者:你的雨天 |  格式:doc  |  页数:6 |  大小:44KB

文档介绍
红肿,疼痛等不适,现患者无恶心,呕吐等不适主诉,已向患者及家属宣教化疗药物的名称,毒副反应及注意事项:1 药液外渗引起局部坏死,输液时避免过度活动输液肢体。 2 骨髓抑制。3 神经毒性:感觉迟钝或异常,遇冷加重。给药后7-10天后戴手套,裸手不可接触金属物品或凉水肾毒性。4 胃肠道反应:恶心,呕吐,便秘腹泻等。已嘱患者多饮水,多食高营养易消化的清淡饮食,禁食辛辣刺激性,过冷,过硬饮食,勤漱口,保持口腔清洁,少食多餐。Р膀胱灌注化疗Р今日遵医嘱给予患者行吉西他滨1.8克方案化疗及0.9%氯化钠注射液40毫升+注射用丝裂霉素40毫克膀胱灌注化疗,遵医嘱给予患者导尿一次,膀胱灌注过程顺利,化疗前用药已执行,详见医嘱单,今日补液给予保肝,营养,保护胃粘膜,止吐治疗,已向患者及家属宣教化疗药物的名称,毒副反应及注意事项:1 药液外渗引起局部坏死,输液时避免过度活动输液肢体。 2 骨髓抑制。3 胃肠道反应:恶心,呕吐,便秘腹泻等。4 告知患者膀胱灌注后更换体位的注意事项及重要性。已嘱患者多饮水,多食高营养易消化的清淡饮食,禁食辛辣刺激性,过冷,过硬饮食,勤漱口,保持口腔清洁,少食多餐。现输液已完,无不良反应,患者暂无不适主诉。Р卡铂Р今日遵医嘱给予患者行卡铂方案化疗,化疗前用药已执行,详见医嘱单,今日补液给予保肝,保护胃粘膜,止吐治疗,已向患者及家属宣教化疗药物的名称,毒副反应及注意事项:1 药液外渗引起局部坏死,输液时避免过度活动输液肢体。 2 骨髓抑制。3 神经毒性:感觉迟钝或异常,遇冷加重。给药后7-10天后戴手套,裸手不可接触金属物品或凉水肾毒性。4 可逆性急性咽喉感觉障碍,不得饮用或进食冰凉饮食,避免症状加重出现误吸和呛咳。5 胃肠道反应:恶心,呕吐,便秘腹泻等。已嘱患者多饮水,多食高营养易消化的清淡饮食,保持口腔清洁,少食多餐,现输液顺利,已完,患者暂无恶心呕吐等不适主诉。

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