13Р1.19Р231Р152Р121Р105Р73Р45Р24Р751Р4Р1.20Р1.26Р227Р149Р126Р113Р67Р50Р30Р762Р5Р1.27Р2.2Р245Р139Р123Р127Р68Р52Р31Р785Р合计Р1141Р720Р593Р536Р347Р221Р123Р3681Р周均次数Р228.2Р144Р118.6Р107.2Р69.4Р44.2Р24.6Р736.2Р累及百分比Р31.00Р50.56Р66.67Р81.23Р90.65Р96.66Р100.00Р改善前柏拉图Р根本原因分析:Р根据一月份数据统计发现遗漏项目的主要原因在:体温、离开时间、脉搏、呼吸、血压、去向;据80/20原则最主要的原因在体温、离开时间、脉搏、呼吸;因此质量控制的重点在于如何避免漏登记体温、离开时间、脉搏、呼吸。Р分析遗漏登记的常见原因:Р工具Р护士Р患者Р科室Р血压计不好用Р人员少Р培训不够Р新人多Р工作不主动Р不配合测量Р患者拒绝Р不重视Р测体温时间长Р流动大Р责任心不足Р工作量增加Р人员不足Р奖罚制度Р接诊流程不完善Р工具不足Р预检分诊登记本遗漏项目常见原因分析Р改进措施:Р工具Р因素Р对策Р血压计不好用Р报废旧血压计,更换欧姆龙电子血压计Р测体温时间长Р新进电子体温计,节约时间Р工具不足Р科室新配置血压计六台,监护仪六台,电子体温计Р科室Р奖罚制度Р明确遗漏项目扣罚金额Р Р接诊流程不完善Р三级四级患者先测量生命体征再就诊Р Р培训不够Р培训护理文书制度Р Р工作量增加Р科室新定科6人Р Р人员不足Р科室新定科6人Р护士Р工作不主动Р培训护理文书制度及奖罚条例Р Р新人多Р加强带教及培训Р Р责任心不足Р培训奖罚条例及急诊患者病情评估知识Р Р不重视Р培训患者病情评估及对护理文书认识的重要性Р效果评价:两个月的改进周平均遗漏登记的项目例数明显改善。