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妇科护理病历(一)-(一)

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:55KB

文档介绍
胸片, 监测生命体征。Р 2 、行宫腔镜检查。Р 3 、分段诊刮, 可对宫颈、宫体进行细胞学检查。Р 4 、根据阴道病原学检查结果使用敏感抗生素。药物有效控制高血压。肌瘤切除术或子宫切除术。Р 5 、请求上级医师指导进一步诊疗。Р五、护理措施Р 1 . 应用护理程序对患者实施整体护理。重点评估患者的主要临床症状和体征。以明确护理问题, 采取可行的护理措施, 做好心理疏导、健康教育和康复护理, 及时评价护理效果, 并做好护理记录。Р 2 . 保持病室安静、整洁、安全、舒适。病室每日开窗通风两次, 每次 1 5 ~ 3 0 分钟; 保持室温在 1 8 ~ 2 5 ° C , 相对湿度 5 0 % ~ 6 0 % ; 每日湿式清扫地面两次。Р 3 . 遵医嘱给予分级护理。Р 4 . 遵医嘱给予饮食护理。指导患者摄入高蛋白、高热量、丰富维生素及低脂肪饮食。Р 5 . 保证患者适当的活动和充分的休息。微重患者, 阴道流血多和急腹症患者应卧床休息。Р 6 . 准确执行医嘱, 指导患者正确服药, 观察药物治疗的效果及副作用。Р 7 . 做好晨晚间护理, 保持床单位整洁和干燥。及时修剪指甲, 更换患者服, 满足患者的生活需要。对长期卧床、消瘦、大手术后的患者做好皮肤护理, 预防压疮发生。指导阴道分泌物多的患者每日清洗会阴。Р 8 . 入院后每日侧体温, 脉搏, 呼吸三次, 连续 3 日无异常者改每日测一次。 3 7 . 5 ° C 以上者每日测 3 次, 3 9 ° C 以上者每 4 时测一次, 3 9 . 5 ° C 以上按高热护理常规。每周测体重、血压各一次, 每日记录大小便情况于三测单上。Р 9 . 密切观察病情变化, 如腹痛、阴道流血等情况。注意阴道排出物、引流物、呕吐物的性质、气味、颜色及量。阴道流血的患者及急腹症患者禁止行阴道冲洗及灌肠。Р1 0 . 保持急救物品、药品的完好。

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