PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析

PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析РPDCA在护理质量持续改进中的运用РP阶段:找出护理质量存在的主要因素采取措施、制定计划РPDCA在护理质量持续改进中的运用РC阶段:Р护士:日自查Р护士长:日抽查Р周重点查、月全面查Р质控组长:定项自查Р院质控:查共性问题和薄弱环节Р案例РP:分析现状Р某医院产科护士长在工作中发现本院科室新生儿脐部感染发生率达30%,脐残端愈合率仅达12%。РP:分析影响因素及主要因素Р1、母婴同室,消毒隔离不严,交叉感染Р2、新生儿沐浴时脐部残端被水浸湿Р3、脐部残端留置过长,易引起细菌污染Р4、分娩过程器械有污染,脐部残端接触污Р染的手或敷料Р5、脐部护理未按常规要求进行Р6、产前宫内感染Р主要原因1、2、4РP:制定护理措施Р1、加强产程管理,加强无菌操作意识Р2、脐周围严格消毒后在断脐,残端严格消Р毒,手及污染敷料不可接触残端Р3、新生儿沐浴时避免水浸湿脐部Р4、护士护理新生儿时应严格消毒双手Р5、病房进行严格的空气消毒РD:实施Р召集科室全体护士,开质量分析会Р1、本阶段存在的主要问题(新生儿脐部感Р染率高Р2、与全体护士一起分析主要原因Р3、明确科室要降低感染发生率所采取的主Р要措施及对每位护士的具体工作要求РC:质量措施的实施与检查Р实施了相关措施后,质量小组对计划落实情况采用不定期抽查方式进行检查Р检查内容:Р--环节质量每位护士是否严格执行护理措施Р--终末质量新生儿脐部的情况Р做好相关记录Р一个月后护士长分析检查情况РA:评价结果Р护士基本能严格执行护理措施Р新生儿脐部感染率明显下降Р脐部残端5天愈合率达到84%