儿科护理质量安全持续改进记录表Р管理工具:PDCA循环实施时间: 2015年 12月 8 日Р项目Р提高患者身份识别率Р检测项目Р输液治疗发生患者身份识别错误Р预期目标Р患者身份识别准确率零缺陷Р检测结果Р2015年出现2例因输液发生患者身份识别错误Р问题叙述Р1、2015年12月7日对患儿输液时发生了错误,因在转床时未及时更改床头卡信息及输液单信息,护士在进行操作前也未认真核对,导致身份识别错误。Р问题的原因分析:(用鱼骨图追原因)Р机Р是否展开调查与改进Р√展开PDCA调查与改进□偶发性异常,不需调查Р计划(Plan)Р1、患者身份识别准确率零缺陷Р实施(Do)Р1、健全患者身份识别制度及流程,加强患者身份识别制度的监督检查。Р2、加强安全意识,提高护理人员责任心,定期对护士进行患者身份识别专项培训,并定期抽查患者身份识别的相关知识,督促其严格遵循工作制度和操作流程。Р3、及时补全患者的床头卡及腕带信息,防止因转床过程中产生信息不准确或发生混乱而引起医疗纠纷。Р4、加强患者宣教,取得患者的主动配合,邀请患者及家属一起参与身份识别制度的执行和护理安全的管理。Р总结、再优化(Act)Р检查Check)Р1、不定期对患者身份识别进行督察,发现问题及时反馈。