除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套动作熟练,无污染(4分)。Р注意:穿长袖隔离衣时未将手套的翻折部翻回盖住衣袖口者扣1分,戴手套过程中污染,必须重新更换新的无菌手套,操作正确给3分。Р2.5穿刺方法Р10分Р术者以左手食指及中指固定欲穿刺的动脉,右手持注射器在两指间垂直或与动脉呈40º-45º迅速进针,穿入动脉。Р2.6穿刺成功后处置Р10分Р左手固定针头,保持针头方向及深度,右手以最大速度注射药液或采血Р2.7穿刺完毕Р10分Р迅速拔针局部用无菌纱布加压不少于5分钟,直至无出血Р2.8穿刺后处置Р10分Р1)观察患者有无不良反应,监测生命体征(2分);Р2)术后嘱病人静卧(1分);Р3)告知注意事项,避免穿刺点污染等(1分);Р4)物品复原整理到位,医疗垃圾分类处理正确(1分)。Р3.操作能力Р(10分)Р3.1操作步骤及手法正确,无菌观念强,无污染Р4分Р操作熟练(1分)、稳重,操作顺序有条理、不慌乱(1分),有无菌意识(2分, 操作过程中违反无菌原则不给分)Р3.2操作过程中注意观察患者反应并及时处理Р4分Р操作中和患者保持沟通,不断观察有无异常反应(2分)Р有不适反应,及时解释、处理,必要时停止穿刺,及时对症处理(2分)Р3.3在规定时间内完成操作Р2分Р10分钟内完成(2分)Р4.职业素质(10分)Р4.1珍视生命,尊重与关爱病人,具有人道主义精神Р5分Р穿刺过程中关爱患者(1分),消除患者紧张(1分),尽量避免患者不适(1分),保护患者隐私(2分)。Р4.2注重交流与沟通,取得病人配合,操作认真,观察细致Р5分Р注重交流与沟通,取得病人配合(2分)Р操作认真(2分),观察细致(1分)。Р5.回答问题(5分)Р提问问题:(任选2题,每题2.5分)Р1.穿刺点应如何选择?Р2. 做血气分析时应注意什么?Р3. 操作完毕应注意什么?Р5分Р总分Р100分
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