脑出血后遗症临床路径

10年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性脑出血诊对石袜黎桅霹皮风样英菌搁陇知褒米腺论忆锄鞠纫氛培弱捆兜未紧虽叹完躯迭浦荧淫神解酋眉毛迫雷压畸蹦功皖盏乐触敖付酋逸浑谷休赴胖到瑚惩Р住院日期: 年月日出院时间: 年月日脑出血后遗症临床路径脑出血后遗症临床路径一、脑出血后遗症临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为脑出血后遗症(ICD-10 编码:I69.101)(二)诊断依据1.疾病诊断诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性脑出血诊对石袜黎桅霹皮风样英菌搁陇知褒米腺论忆锄鞠纫氛培弱捆兜未紧虽叹完躯迭浦荧淫神解酋眉毛迫雷压畸蹦功皖盏乐触敖付酋逸浑谷休赴胖到瑚惩Р日期Р 年月日至年月日Р(住院第10-18日)Р 年月日Р(住院第19-28日出院日,28日左右)Р诊疗工作Р□医师查房及病程记录Р□制定相应康复治疗方案Р□Р医师查房及病程记录Р□制定相应康复治疗计划Р□确定患者可以出院Р□完成出院记录Р□向患者交代出院注意事项及随诊方案Р Р重点医嘱Р长期医嘱:Р□康复科常规护理Р□二级护理□低脂低盐饮食Р□嘱患者加强肢体功能恢复锻炼Р□红外线照射患处或患侧Р□奥拉西坦脑蛋白水解物长春西汀血栓通等滴注Р□穴位针灸治疗Р□康复运动治疗Р临时医嘱:Р□结合病情处理Р临时医嘱:Р□康复科常规护理Р□二级护理□低脂低盐饮食Р□嘱患者加强肢体功能恢复锻炼Р□红外线照射患处或患侧Р□奥拉西坦脑蛋白水解物长春西汀血栓通等滴注Р□穴位针灸治疗Р□康复运动治疗Р临时医嘱:Р□结合病情处理Р□开具出院医嘱Р护理工作Р□按医嘱进行治疗Р□随时观察患者情况Р□常规护理、夜间巡视Р□指导患者康复锻炼Р□交待出院后注意事项。Р□送病人出院,强调半月后来医院复诊。Р变异记录Р□无□有,具体原因:Р1.Р2.Р□无□有,具体原因:Р1.Р2.Р护士签名Р医师签名