103.4)pm〇l/L;观察组中男26例、年龄(59.2±6.4)岁、体质量指数(22.3±4.4)kg/m2、尿素气(23.7±3.9)mmol/L、血肌酐(411.7±127.2)pmol/L。2组患者性别、年龄、体质量指数及临床情况,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。Р1.2干预方法Р对照组患者采取常规护理并采用日常的自由饮食。观察组患者采用个体化饮食方案并接受系统的护理干预。Р1.3饮食与护理干预Р1.3.1饮食指导:研究表明,低蛋白饮食能够延缓慢性肾衰竭疾病的进展,改善患者尿毒症症状,然而蛋白质摄入量不足又不能满足患者的基本能量需求,因此根据CRF患者的病情及营养状况制定个体化的饮食方案具有十分重要的临床意义。观察组51例CRF患者由管床护士根据其实际情况及个人口味制定饮食方案,同时控制每日蛋白质摄入量0.6g/kg,避免高血钾、水钠潴留及营养失衡。在随访过程中还应及时作出调整。Р1.3.2护理干预:①健康宣教:采用现场讲解、开展病友会及开展家属讨论会等方式进行健康宣教,帮助患者及家属了解慢性肾衰竭疾病的危害、治疗原则,着重增强其低蛋白饮食依从性及自我护理意识;②心理抚慰:CRF患者往往存在焦虑、抑郁状态,为此本院采用病友会及主管护士点对点沟通等方式帮助患者保持信心、缓解压力;③阻力训练:研究提示通过阻力训练可以提高机体对蛋白的利用率和增加肌肉的重量,提高机体对低蛋白饮食的耐受性H。本院主管护士对CRF患者进行阻力训练的培训,以增加患者的自信心并增加其低蛋白饮食依从性;④家庭延伸护理:家属的支持是帮助患者保持身心健康的重要因素。本院定期对患者家属进行培训,帮助其理解家庭护理(特别是合理饮食)对CRF患者治疗的重要性;⑤定期随访:通过随访及时了解患者情况,并进行饮食指导与帮助,一方面可以定期调整个体化护理方案,另一方面旨在通过随访增加患者的治疗依从性。
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