直腿抬高训练,初次抬高度与时间以病人耐受为宜,逐渐增加,每日3次,一次10下,两腿交替进行。③术后腰背肌锻炼一定在医生指导下完成,时间由医生根据病情来定。首先从飞燕式开始,逐渐行五点支撑法、四点支撑法、三点支撑法。④遵医嘱指导及协助患者下床活动,第一次下床活动必须佩戴支具后把床头摇高60度左右,在床上坐20-30分钟,再在床边坐5分钟休息,以预防体位性低血压引起患者跌倒,每日下床活动须有家属在场,还应有防护扶行,防止摔倒。第一次活动主要在病房内,时间不宜过久,循序渐进。⑤指导患者出院后继续进行功能锻炼,伤口完好后可进行游泳、慢跑等运动,回家后要睡硬板床以保持脊柱的生理弯曲。少坐多站,少弯腰,久坐腰部承受的力量远远大于站着腰部承受的力量。不要负重,平时避免摔倒。告知病人Р1个月、3个月、6个月、一年复查一次,如有异常及时就医。Р 3 结论Р 脑脊液漏是腰椎术后常见并发症之一。并发脑脊液漏只能预防,治疗以非手术治疗为主,这就要求护理人员做好术后护理。有效的心理疏导能消除患者及家属的恐慌、顾虑及对医护人员的不信任感,树立信心,促进患者早日康复。术后科学、合理、系统的护理及功能锻炼的指导是保证手术成功的关键。Р 参考文献Р [1]孙锤骨,陈仲强,齐强.胸椎黄韧带骨化症手术并发脑脊液漏的原因分析及防治[J].中国脊柱脊髓杂志,2003,13(12):72.Р [2] 张兰霞,吴新明.手术病人麻醉后恢复的特点[J]中华护理杂志,1998,33(11):621-623.Р [3] 董凤仙.现代脊柱外科学[M].北京:人民军医出版社,2007:899-910.Р [4] 罗海燕,喻娇花.骨科护理学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2005,295.Р [5] 宋鸿权,李正祥,叶正茂.一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的多中心对照研究[J].中华中医药学刊,2012,29(41):2410.
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