2016年一季度院感质量综合检查小结Р根据乐凯职工医院《2016年医院感染管理质量考核评价标准》相关要求,2016年3月29日,院感委员会在娄院长的领导下对医院临床科室进行第一季度医院感染管理质量综合检查,总结如下: Р一、检查结果见2016年第一季度院感检查记录表 Р二、存在问题Р(一)消毒隔离Р1、科室拖把无标识,未分区使用。Р2、紫外线登记欠缺Р3、体温计使用消毒不规范Р4、扫床床毛巾重复使用Р(二)标标准预防Р医务人员手卫生生依从性差。七步洗手不规规范,个别工作人员没有掌掌握七步洗手方法。Р(三三)医疗废物管理Р个别科科室医疗垃圾分类不清。Р(四)无菌原则 Р消毒毒药品使用不规范,如洁尔尔碘、酒精未标明开启时间间、消毒液未标明名称及时时间、含氯消毒液过期。Р三、整改措施Р1、加强强全院医务人员医院感染管管理相关知识培训,提高对对医院感染管理工作重要性性的认识。Р2、组织医务务护理部会议,并商讨解决决办法,对拖布采取“红黄黄绿”标签进行标识分类并并悬挂。并商议尽快采购扫扫床毛巾并应用。Р3、重重点对消毒隔离、手卫生进进行全员培训并考核。
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