护理性有创作性操作的实施。Р6、手术过程中发现与术前诊断不一致的病灶。Р7、术中需切除术前未向患者及家属交代的器官组织时。Р8、分娩方式的选择。Р9、对于女性患者需切除乳房、子宫及其附件;对于男性患者需切除睾丸的。Р10、危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。Р11、输血、造影、气管切开、化疗等。Р12、新生儿颅内出血、早产儿今后生存质量。Р13、其它需患者或家属了解的内容均应有文字记录及患者或受权人签字。Р第二节医疗纠纷应急处理预案Р一、发生医疗事故争议时,启动本预案。Р二、一旦发生医疗事故争议,需立即通知上级医生和科室主任,同时报告主管部门,白天为医务科,夜间为总值班,不得隐瞒,并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命,由护理因素导致的医疗事故争议,除按上述送程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。Р三、由医务科会同科主任共同查找原因。Р四、由医务科组织多科会诊,参加会诊人员为科主任或当班最高级别的医生。医务科酌情告知保卫科作应急准备。Р五、科主任与医务科共同指定接待病人家属的人员,由专人解释病情,医务科酌情告知保卫科作应急准备。Р六、由医务科根据患者或家属的要求决定封存《医疗事故处理条例》所规定的病历内容。Р七、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,医务科以及患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院指定相关部门保管。Р八、如患者死亡,应尽全力动员尸检,病历上应有记录。Р九、如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。Р十、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告上报至医务科,并根据要求拿出初步处理意见。Р十一、任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。Р十二、遇家属或病人情绪激动,不听劝阻或聚众闹事影响正常秩序者,立即通知保卫科或110人员到场,按治安管理条例办理。Р本预案自公布之日起试行,由医务科负责解释。
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