对住院病人的报销项目、比例和金额,加强门诊医保、农合报销与医院自费收费的监管,防止错漏和串户,及时结清医院垫付的医保、农合报销费用,并定期进行清理。Р 11、建立以科室负责人为核心的科室成本控制,完善对科室负责人的考核。一方面,要求科室负责人对科室物资和设备修护全面负责,把成本控制放在首位。另一方面,加强科室成本项目的核算,把医疗Р安全、质量、风险等方面的管理成本,运用成本指标标量化来对科室负责人进行考核,考核结果与科室及科室负责人的绩效工资挂勾。Р 12、提高财务人员素质。Р 财务人员业务素质是实行内部控制的关键。为加强医院会计内部控制,必须提高会计从业人员的政治、业务素质,因为,财务人员担负着对医院财务情况的反映、监督、决策等职能,这就要求财务人员必须具备扎实的基础知识和熟练的专业技能,加强对会计人员的在岗继续教育和培训,使他们及时掌握新知识,更新观念,没有相应的专业知识,内部控制就不可能得到有效实施。Р 13、加强医院内部审计监督控制Р (1)合理设臵内部审计监督机构。现在大多数医院的审计部门都是由财务部门安排人员审计(有的基层医院甚至没有内部审计部门),监督职能相对弱化。内部审计监督要独立于财务部门,直接对院长负责,机构独立,隶属关系独立才能保证工作独立,才能发挥其应有的作用。(2)明确审计的内容。做好科室经济效益审计。科室没有好的经济效益,就无从谈起医院的经济效益。(3)做好重点项目、重点工程审计。重点项目、重点工程资金投入大,出现纰漏的机会相对较多,发挥内部审计监督职能对提高工程投资效益意义重大。(4)做好领导干部离任经济责任审计。既增强了在任领导的责任心,又对离任人员有一个明白的结论,有利于提高医院管理者的责任心。Р 14、建立健全预算管理Р (1)按照医疗卫生事业发展的需要,运用零基预算法,编制医院年度财务收支预算,在提高经济效益、社会效益的前提下,进一步增
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