染,切口愈合困难,手术、麻醉及术后不适会进一步加重糖尿病,为保证产妇术后早日康复,按医嘱使用胰岛素控制血糖,运用子宫收缩素促进子宫收缩,运用抗炎药物预防产后感染,及时补液等。Р新生儿的观察与护理:新生儿出生后应进行末梢血糖测定,提早喂奶,Р动态监测血糖的变化,密切观察新生儿呼吸窘迫综合症的发生。Р(三)产褥期的护理Р严密观察产妇的体征及子宫恢复情况。Р调整胰岛素的用量:胎盘娩出后抗胰岛素激素迅速下降,再加之产时产Р后出血及体液丢失易发生低血糖,因此,每4小时侧生命体征1次,注意产妇有无低血糖。Р鼓励产妇进行母乳喂养,利于建立亲子关系。Р预防产褥期感染,做好口腔护理和会阴护理。Р(5)定期接受产科和内科的复查,尤其是GDM应重新确诊,每3年复查血糖1次,以减少或推迟РGDM患者转变成2型糖尿病。Р【出院小结】Р患者因“孕38+2周,G1P0,LOP,待产;妊娠期高血压;妊娠期糖尿病”待产于2014年8月27日门诊不行入院,于9月1日因“妊娠期高血压;妊娠期糖尿病,珍贵儿”行剖宫术,术后给予消炎、促宫缩治疗,现患者腹部伤口愈合良好,子宫底位于脐下三指,恶露量少,色红,9月4日于伤口拆线,II/甲愈合,遵医嘱于2014年9月4日下午出院,给予出院健康指导。Р【出院指导】Р出院带药:鲜益母草胶囊 3/日口服Р 产复康颗粒(无糖型) 3/日口服Р 琥玻酸亚铁片 3/日口服Р康复指导:出院后母亲多吃蔬菜水果,保持大便通畅,母乳喂养者多喝汤,保持泌乳,多注意休息,注意个人卫生,保持外阴清洁。恶露一般持续4—6周。剖腹产者拆线后7天能正常洗澡,禁止盆浴,建议淋浴。哺乳期建议不吃避孕药。宝宝回家后建议每天洗澡,脐部每天用75%酒精消毒2次,由内向外旋转式消毒,持续到满月,如果脐部有红肿,脓性分泌物或有异味,应及时到儿科门诊就诊。Р随访及复诊:产后42天产妇及宝宝来院门诊复查并进行新生儿体检。
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