处方质量管理制度Р1、为了提高处方质量,促进临床合理用药,保障医疗安全,根据《药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构管理条例》,《处方管理办法》及《处方点评规范》等有关法律法规制定本规范。Р2、根据相关法规,技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适应性(用药适应症,药物选择,给药途径,用法用量,药物相互作用,配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施。Р3、加强处方质量管理,规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定,定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育。Р4、每月对处方进行点评,点评数不少于120张,并按照《处方点评工作表》,对全院处方进行点评,根据患者住院病历对病房用药医嘱的点评,并实施综合评价。Р5、对当月不合格处方,按照科室和医师姓名逐一登记在《处方书写质量评价表》中,定期通报不合理处方。Р6、每月逐一分析各科室处方用药的合理性。重点检查超时用药,超大剂量用药,重复用药以及无指征或不合理用抗菌药等情况。当月评价不合格的处方登记在《处方用药合理性评价表》中,并反馈临床各科室,提出整改建议,制度并落实质量改进措施。Р7、统计各科室当月抗菌药物使用情况,填写《各科抗菌药物使用情况调查表》、《医疗机构抗菌药物使用情况调查表》。Р8、进行处方质量管理的过程中,各项工作应坚持科学、公正、务使的原则,有完整、准确的书面记录,将结果进行分析和评估,每月上报医务科并向医疗质量管理委员会报告,不断提高合理用药水平,保证患者用药安全。
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