裂霉素灌注后有12例患者出现尿频、尿急、尿痛,1例出现血尿,2例接触性皮炎,经处理后2-3天症状消失,2例白细胞降低,经服药治疗后5天恢复正常。2例食欲减退,经平衡膳食后食欲正常。无尿道狭窄病例,随访两年,4例6个月内复发,6例1年内复发,其余患者无复发。Р 4 小结Р 膀胱癌在我国占泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位[6],术后易复发,易进展,术后膀胱内灌注丝裂霉素是有效预防浅表性膀胱癌的方法。丝裂霉素在临床中应用时间较长,副作用少,使用安全。定期膀胱内灌注化疗,操作简单、疗效好、毒性低。但我们面对来自农村的患者,由于他们的知识水平及经济状况的差异,对膀胱癌术后灌注的重要性未有充分的认识,病者往往会有放弃治疗的想法,同时会出现焦虑、恐惧的心理,使他们对膀胱灌注的重要性有充分的认识,在灌注时做好各环节的护理,灌注后做好病情观察。了解病人的生理心理特点,规范严格的操作、耐心细致的护理、减少不良反应的发生,保证了治疗的有效连续性,提高了患者的生存质量。Р 参考文献Р [1] 黄国华,孔宪国、膀胱肿瘤[M].上海:同济大学出版社,2002:45-52. Р [2] 方伟杰、张斌斌、蔡松良丝列霉素和卡介苗膀胱内灌注预防膀胱癌复发的疗效观察[J].浙江医学, 2002,24(6):329. Р [3] 付为英,侯鹏军.膀胱灌注化疗药物加高频透热治疗膀胱癌的护理体会[J].中华现代护理学杂志,2005(10):932. Р [4] 张杰敏、阮萍、谢庆环等,膀胱灌注药物预防膀胱癌术后复发的护理[J].护理研究,2005,19(9):1955. Р [5] 李凯,刘继红.丝裂霉素C膀胱灌注致尿道狭窄2例报道[J].临床泌尿外科杂志,1998(10):449-450. Р [6] 顾方云、刘玉立 50年泌尿男性生殖系统肿瘤发病和构成情况的变迁[J].中华泌尿外科杂志,2002,23.88-90.
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