严密观察患者有无过敏症状[3]。Р 2.3.3 胃肠道反应Р 主要表现为恶心、呕吐和食欲不振等,输液前嘱患者应进食后输液,避免空腹给药,可以减轻胃肠道反应。注意与电解质紊乱症状相区别,及时检验血电解质。Р 2.3.4 静脉炎Р 尼莫地平具有高度扩张性,使血管通透性增强,可能会导致静脉穿刺周围出现红、肿、热、痛等静脉炎症状[4]。在输液过程中,加强巡视,密切观察患者输液部位有无血管疼痛及静脉炎反应。如出现静脉炎症状,应立即更换输液部位,局部予硫酸镁湿敷或者生土豆片外敷,可以缓解局部红肿、疼痛等症状。Р 3 结果Р 100例蛛网膜下腔出血患者应用微量泵输入尼莫地平过程中,发生脑血管痉挛2例,表现为突然头痛加重,经加快尼莫地平液速度5分钟后症状得到有效缓解;发生血压下降5例,以收缩压下降明显,经减慢微量泵输入速度而缓解。其余患者未出现明显异常。Р 4 结论Р 尼莫地平注射液是防治蛛网膜下腔出血患者致脑血管痉挛的首选药。它的作用是提高组织对缺血、缺氧的耐受性,改善病灶周边缺血区脑组织的代谢功能,可以抗血管痉挛、抗局部缺血。护理上,要根据患者症状正确的使用尼莫地平注Р射液,减少不良反应的发生,同时加强病情观察,做好患者的生活护理和心理护理。积极的治疗和科学的护理明显降低了颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及死亡率,提高了患者的生存质量。Р 参考文献:Р [1]张均田.钙通道拮抗剂1,4-二氢吡啶类第二代新药-尼莫地平[J].中国药理学报,1982.Р [2]李改峰,黄河清.早期应用尼莫通治疗外伤性脑内血肿的疗效研究[J].实用医学杂志,2007,23(6):893.Р [3]黄博婷.微量泵静脉输注尼莫地平在动脉瘤术后的应用及护理[J].家庭护士,2008,6(6):1535.Р [4]严旭梅.静脉微量泵注射尼莫地平导致静脉炎的预防[J].护理与康复,2009,4(6):41
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