Р2、协助病人摆好体位,暴露胸腔闭式引流管及伤口侧腹壁。Р3、将闭塞引流瓶置于床下,妥善固定,使引流瓶低于胸腔60-100cm为妥。撤去旧引流瓶,放入黄色医疗垃圾塑料袋中。Р4、治疗巾铺于引流管下方,用两把无齿血管钳双向夹闭胸腔闭式引流管,弯盘置于胸腔引流管与闭塞引流瓶接口的下方,接口处初步消毒,断开胸腔引流与闭塞引流瓶接口,再次消毒,连接闭塞引流瓶,连接紧密后,挤压胸腔引流管,确认管道系统密闭,松开血管钳,撤去治疗巾。Р5、“请你深吸一口气,用力咳嗽”。观察胸腔引流管波动及气体、液体排出情况。Р6、操作后再次查对患者。整理床单位。Р7、指导患者:在你引流过程中,请你注意以下事项,引流期间,你一定要做咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,翻身活动时,要防止引流管扭曲、打折、突出。不要把闭塞引流瓶随意抬高,保持密闭状态。我现在把呼叫器放在你床边,你如果有任何不适或异常情况,请及时按铃来通知我们,我们也会随时巡视病房的。谢谢你的配合。Р十、用物处置:弯盘清洗后浸泡消毒,治疗巾放入黄色医疗垃圾筒,治疗盘、无齿血管钳、治疗车擦拭消毒后均归位。Р十一、按七步洗手法洗手。Р十二、记录:记录引流液的性质、量、颜色、患者的反应。Р【注意事项】Р1、嘱患者不能擅自拔出引流管及保持密闭状态。Р2、术后患者若血压稳定,应取半卧位以利引流。Р3、引流瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定。Р4、保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。Р5、搬动患者时,应注意保持引流瓶低于胸膜腔。Р6、保持引流通畅,注意引流液的量、颜色、性状,并做好记录。如引流液的量增多时,要及时通知医生。Р7、更换引流瓶时,注意保证引流管与引流瓶连接牢固紧密,勿漏气。Р8、拔除引流管后24h内要密切观察患者有无胸闷、呼吸困难、气胸、皮下气肿等,观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理。
全文预览
