胸腔闭式引流管的护理

胃肠外科胃肠外科罗罗帅帅胸腔闭式引流管的护理胸腔闭式引流管的护理胸腔闭式引流胸腔闭式引流定义:定义:是指将腔内的气体或液体引是指将腔内的气体或液体引流到体外,且引流系统与大气流到体外,且引流系统与大气压不相通。压不相通。胸腔闭式引流胸腔闭式引流原理:原理:??利用半卧位达到顺位引流及虹吸的原理利用半卧位达到顺位引流及虹吸的原理??利用呼吸时的压力差利用呼吸时的压力差??将胸膜腔内的气体或将胸膜腔内的气体或液体引流到体液体引流到体外外胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流的目的??引流胸膜腔内的积液和积气引流胸膜腔内的积液和积气??重建胸膜腔内负压,使肺复张重建胸膜腔内负压,使肺复张??平衡压力,预防纵隔移位平衡压力,预防纵隔移位胸腔闭式引流胸腔闭式引流胸腔闭式引流的适应症气胸血胸脓胸心胸术后胸腔闭式引流管的安置部位胸腔闭式引流管的安置部位目的目的部位部位管径管径排液排液腋中腋中//后线后线第第6-86-8肋间肋间1.5-2cm1.5-2cm排气排气锁骨中线第锁骨中线第二肋间二肋间1cm1cm排脓排脓脓腔最低点脓腔最低点1.5-2cm1.5-2cm胸腔闭式引流的装置胸腔闭式引流的装置胸腔闭式引流的护理措施胸腔闭式引流的护理措施一、保持引流系统的密闭一、保持引流系统的密闭11、检查是否密闭,管道衔接牢固、检查是否密闭,管道衔接牢固22、引流瓶自立,长管没入水中、引流瓶自立,长管没入水中3-4cm3-4cm33、伤口周围纱布覆盖、伤口周围纱布覆盖44、更换时,双钳夹闭引流管、更换时,双钳夹闭引流管胸腔闭式引流的护理措施胸腔闭式引流的护理措施二、严格无菌操作,防止逆行感染二、严格无菌操作,防止逆行感染11、装置无菌,敷料干燥、装置无菌,敷料干燥22、低于引流口平面、低于引流口平面60-100cm60-100cm33、更换引流瓶,无菌原则,做好标、更换引流瓶,无菌原则,做好标记记