2Р 表2 两种采血方法效果比较Р 例数成功率皮下淤血标本溶血Р 试验组 100 96 2 3Р 对照组 100 88 9 10Р χ2 4.347 4.713 4.031Р P <0.05 <0.05 <0.05Р 3.1试验组中一次穿刺成功96例,成功率达96%。对照组中一次穿刺成功88例,成功率达88%。两组穿刺方法比较有显著性差异。Р 3.2试验组中有2例有局部血肿淤血。对照组中有9例有局部血肿淤血。两组皮下淤血发生率相比较有显著性差异。Р 3.3试验组中有3例发生标本溶血。对照组中有10例发生标本溶血。两组标本溶血发生率相比较有显著性差异。Р 4 讨论Р 桡动脉在前臂下部,位于肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间,位置表浅,仅覆以皮肤和浅、深筋膜,[3]桡动脉穿刺时仅暴露手前臂,操作方便,动脉压力高,血液速度快,缩短了采血时间,标本不易溶血。并减少了患儿恐惧感,家长易于接受,桡动脉位置表浅,采血后压迫不当引起皮下血肿能及时发现与对症处理。Р 股静脉穿刺采血操作需2人协助方可完成,操作难度大,技术要求高,常易因强烈的刺激引起患儿反射性排尿,污染无菌区,加之护士心理素质差,容易导致穿刺失败,引起家长焦虑与不满,股静脉部位深,采血后压迫不当易引起皮下血肿。Р 小儿桡动脉穿刺采血技术操作简单,一人即可独立完成,一次穿刺成功率高,各项指标均优于股静脉采血,如血肿发生率低,损伤小,标本溶血发生率低,易被患儿和家长所接受。减少了家长焦虑与不满,提高了家长满意度。提高护士工作效率。相比桡动脉穿刺能更好地为患儿服务,提高护理质量,在儿科采血技术中值得推广。Р参考文献Р[1]周文浩等.儿科临床决策手册.人民卫生出版社 2011,2:238.Р[2]庄倩等.儿科疾病护理科学技术文献出版社,2008,4:407.Р[3]席焕久,曾志成.人体解剖学(第二版).人民卫生出版社,七(七)254.
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