治疗对循环功能的影响主要表现为低血压。药物注射的速度和剂量是导致低血压的重要因素。镇静治疗期间应严密观察病人的心率、心律、血压、Р开始给药时根据病人镇静效果调整给药速度,适当进行补液。Р 4.3 控制好剂量及注射时间Р 严格按医嘱给予病人合适的剂量,结合病人的实际为病人提供镇静镇痛护理。Р 4.4严格无菌操作Р 应用微量泵静注镇静、镇痛药时,输液管道每日更换(三通管、延长管、注射器等),防止输液管道连接部位的脱落、栓塞及深静脉感染。Р 4.5 皮肤Р 镇静后患者的自主活动减少,应防止褥疮的发生。放置气垫床,注意检查耳廓、枕部、骶尾部等易受压部位皮肤的完整性。保持床单位平整无皱褶,清洁干燥,无渣屑。翻身时动作要轻、稳,避免拖拉。每2~4h给患者翻身1次,避免局部长期受压。Р 4.6心理护理Р 在患者清醒时期,加强护患沟通。向患者讲解各种插管、仪器、检查的作用及重要性。在对病人进行镇静或镇痛治疗前应与病人做好解释工作,减少病人不必要的思想负担。Р 4.7 加强宣教Р 重视患者有关疼痛知识的宣教,告知病人或其家属使用镇静剂或镇痛剂的原因和好处。在医生指导下合理应用镇静剂和镇痛剂,为患者提供满意的镇静、镇痛效果,同时也要减少患者对镇静剂或镇痛剂的依赖。Р 5 小结Р 国外学者调查表明:离开ICU患者中50%保留对ICU经历痛苦记忆,70%患者在ICU中存在焦虑和激惹,因此,我们在治疗、护理病人过程中必须仔细观察病情和各项监测指标,注意镇静水平调整,认真调节药物剂量和注射速度,避免药物毒副作用和药物过量、药物蓄积,使镇静镇痛剂在临床中的应用恰到好处,减轻或消除病人的痛苦和恐惧感。Р参考文献Р[1]段炜,陈向阳,彭国华,吴秀华.探讨镇静剂在抢救危重患者中的作用[J].第四军医大学学报,2005年S1期.Р[2]贾敏.ICU患者的镇静治疗与护理进展[J].基层医学论坛,2010年33期.
全文预览
