上下,秋、冬季必要时需在局部给予抗生素软膏或液体石蜡油进行保护;预防由于人为活动导致的出血:提醒病人不要用力抠鼻、洗鼻以防导致鼻腔出血或鼻腔内压力增大,从而使毛细管发生破裂导致出血;出血时需以明胶海绵或棉球进行填塞,使用 0.1% 盐酸肾上腺素棉球进行填塞,且进行局部冷敷以控制鼻腔出血。③牙龈与口腔出血的控制与处理:告知病人刷牙时选用刷毛较软的牙刷且禁用牙签剔牙以免导致出血;避免食用煎炸、带骨或带刺的食物;坚果类食物也需注意,防止造成出血. 吃饭时注意要慢嚼细咽,防止损伤口腔粘膜。(7)出院指导:嘱患者严格遵医嘱持续服药、按时复查,避免服用抑制血小板功能的药物,定期监测血糖、血压,如有不适随时就诊。Р 1.4 评价指标Р ①生活质量评定[2]:采用诺丁汉健康调查问卷(nottingham healthy profile,NHP)对两组患者生活质量进行评价,包括精力、情绪反应、睡眠、社会孤独感和身体活动能力5个方面。由被调查者回答“是”或“否”。根据选项不同给予得分,任一方面的可能得分0~100分。分值越高,代表生活中存在的问题越多,生活质量越低。②依从性Р[3]:治疗依从性分为完全依从(即能够完全遵照医嘱和治疗方案接受治疗)、部分依从(部分遵照医嘱和治疗方案接受治疗)和完全不依从(不能够完全遵照医嘱和治疗方案接受治疗)3类。依从率=(完全依从例数+部分依从例数)/总例数。Р 1.5 统计方法Р 使用SPSS 20.0统计学软件包进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,比较采用χ2检验,P0.05)。出院时,干预组患者在5个方面评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组随访3个月、6个月平均血小板计数均显著高于对照组(P0.05)。出院时,干预组患者在5个方面评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P