顶叶脑挫裂伤(吸收期?),少量蛛网膜下腔出血,右侧脑室后角少量积血。纵裂少量硬膜下积液。2、双侧额叶脑软化灶,右侧积液形成。右侧基底节区腔隙性脑梗塞。3、左顶骨术后改变。4、肝实质密度减低,肝脏损害与脂肪肝相鉴别。5、右肾体积小,右肾下极囊肿。6、结肠梗阻,以左侧半结肠为著。7、双侧胸腔少量积液住院诊疗经过?患者肠梗阻诊断明确,今晨已请普外科医师会诊,建议保守观察24小时,予胃肠减压、开塞露塞肛促排便,如腹胀无明显减轻,建议行手术治疗。患者钾低,予补钾治疗。血常规提示白细胞偏高,未排除合并感染,目前已予头孢地嗪、左氧氟沙星抗感染治疗。患者病情危重,肠梗阻原因未明,随时会出现病情加重,肠破裂等并发症,甚至危及生命?治疗上继续予抗感染、胃肠减压、促排便、营养、护胃、护肝及对症支持治疗。补充诊断:低钾血症。?经普外科江志远副主任医师会诊后示:结合患者商史、症状、体征、腹部CT等检查,肠梗阻诊断明确,考虑结肠肿瘤可能性较大。建议:1.密切观察病情变化,如保守24小时无明显好转,可考虑手术治疗;2.患者病情重,手术风险较大,建议转上级医院治疗为佳。遵会诊意见执行。2月25号病程记录?患者腹胀症状缓解,昨日予塞开塞露排600ml水样便,继续开塞露塞肛,刺激胃肠蠕动。查电解质紊乱,注意予积极纠正并动态复查。余继续予抗感染、营养、护胃、护肝及对症支持治疗。护理问题?1、疼痛:腹痛、腹胀?2、焦虑:长期身处ICU封闭环境有关肠梗阻定义?任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,它是外科常见急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病程发展快,常致患者死亡。目前死亡率一般为5%到10%,有时绞性肠梗阻10%到20%。水电解与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等死亡原因?常见发病部位:肠腔内?常见病因:由肠内异物堵塞,肠肌痉挛等引起?常见症状:腹痛,恶心,呕吐,腹胀,停止排气排便?传染性:无
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