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子宫肌瘤及子宫腺肌病开腹手术临床路径

上传者:梦&殇 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:17KB

文档介绍
检查、肠道及泌尿系造影、心肺功能测定等。Р (三) 手术前特殊准备Р 1. 术前1天签署手术同意书。Р 2. 术前1日给予术区备皮,备血(红细胞及血浆)。Р 3. 术前1日半流食,术晨禁食水(年龄大者术前3天进半流食,术前1日进流食)。Р 4. 术前1日口服硫酸镁或甘露醇行肠道准备,必要时给予灌肠。Р 5. 抗生素皮试,术中带药。Р 6. 术晨给予阴道擦洗,留置导尿。Р 7. 术前针: 。Р 8. 必要时预约冰冻病理检查(78721),填写冰冻病理检查单并签字。Р 9. 子宫肌瘤剥除术需准备垂体后叶素。Р (四) 术中注意事项:Р 1. 填写病理单,向家属展示标本。Р 2. 子宫全切患者取阴道填塞阴道酒精纱布。Р (五) 术后住院恢复约4-5天Р 1. 术后根据患者情况给予镇痛、止吐、补液,维持水电解质平衡等治疗。Р 2. 术后第一日复查血常规及尿常规,根据病情确定使用抗生素时间。Р 3. 一级护理2-3天后改为二级护理。Р 4. 术后排气后给予半流食,排便后给予普食。Р 5. 术后48小时拔出尿管。Р 6. 术后24-48小时根据情况拔出引流管(引流液为浆液性,量少于20ml)。Р 7. 腹部压沙袋6小时,必要时24小时。Р 8. 外阴擦洗1/日,至少3天。Р 9. 术后1或2日给予伤口换药,之后2-3天换药一次;腹部伤口渗血渗液随时处理。Р (六) 开腹手术出院条件Р 1. 病理结果正常。Р 2. 血常规正常。Р 3. 体温正常(大于2日),病情稳定,腹部无阳性体征。Р 4. 切口愈合良好。Р 5. 出院开具诊断证明。Р 6.Р (七) 术后注意事项Р 1. 术后一个月门诊复查,并遵嘱复查;Р 2. 术后一个月禁盆浴;Р 3. 术后3-6个月禁重体力劳动,禁性生活;Р 4. 子宫次全切除术患者术后可周期性出现少量阴道出血;Р 5. 病情变化随诊,根据不同患者遵不同医嘱。

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