子宫肌瘤临床路径重点

管护理□卫生垃圾处置费□陪护费□住院诊查费○一般专项擦浴□床位费◎三人间床位费◎普通间床位费○三人间取暖费○三人间降温费 4.75 639 3.71 19 8.04 41 53.64 6 20 16.43 3 3.71 4.5 21 15 7.5 37 28 44 病情变异记录□无□有,原因: 1. 2. □无□有, 原因: 1. 2. □无□有,原因: 1 1. 2. 护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名 17 时间住院第 5-7 日(术后第 3日) 金额住院第 9-11 日(术后 7日) 金额主要诊疗工作□医师查房□停预防性静脉抗菌药物,必要时口服抗菌药物□必要时切口换药□二级护理 6 □检查切口愈合情况与拆线□确定患者出院日期□向患者交代出院注意事项及复查日期□通知出院处□开具出院诊断书□完成出院记录重点医嘱补液: ◎ 5%pt 500ml+ 维生素 C 3.0+ 维生素 B6 0.3 , ivgtt qd ◎ 5%PT 500ML+ 维生素 C 3.0+ 缩宫素 20u ivgtt , 5.85 9.97 临时医嘱: □今日出院主要护理工作□术后饮食指导□术后心理指导□给患者讲解各项治疗及护理措施□晨晚间护理、夜间巡视□协助患者办理出院手续主要收费项目□健康咨询□静脉输液○动静脉置管护理○一次性肝素帽□中换药○无菌敷贴 2.01*4 □卫生垃圾处置费□陪护费□住院诊查费○一般专项擦浴□床位费◎三人间床位费◎普通间床位费○三人间取暖费○三人间降温费 4.75 6 4.5 3.71 19 8.04 12 15 7.5 37 28 44 □中换药○无菌敷贴*4 □无菌手术刀片□小产垫 19 8.04 3.71 1.06 病情变异记录□无□有,原因: 1. 2. □无□有,原因: 1. 2. 18 护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名