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子宫平滑肌瘤临床路径表格

上传者:学习一点 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:44KB

文档介绍
半卧位并告知患者半卧位的好处Р□指导并协助患者按时床上翻身及下肢的屈膝运动,鼓励下地活动Р□术后健康教育Р□术后饮食指导Р□协助患者生活护理Р□晨晚间护理、夜间巡视Р□拔除尿管并协助患者排小便Р□叩背及术后呼吸锻炼Р□术后饮食指导Р□了解患者术后心理状态并给予正确的指导Р□给患者讲解各项治疗及护理措施Р□晨晚间护理、夜间巡视Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士Р签名Р白班Р小夜班Р大夜班Р白班Р小夜班Р大夜班Р白班Р小夜班Р大夜班Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р医师Р签名Р Р Р Р时间Р住院第6-7日Р(术后第3-4日)Р住院第8-9日Р(术后5-6日)Р住院第10日Р(术后7日)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□医师查房Р□停预防性静脉抗菌药物,必要时口服抗菌药物Р□必要时切口换药Р检查切口愈合情况Р确定患者出院日期Р向患者交代出院注意事项及复查日期Р通知出院处Р开具出院诊断书Р□完成出院记录Р检查切口愈合情况与拆线Р确定患者出院日期Р向患者交代出院注意事项及复查日期Р通知出院处Р开具出院诊断书Р□完成出院记录Р重Р点Р医Р嘱Р长期医嘱:Р妇二科子宫全切除术后护理Р□Ⅱ级护理Р□陪人一名Р□普食Р临时医嘱:Р□切口换药(必要时)Р长期医嘱:Р妇二科子宫全切除术后护理Р□Ⅱ级护理Р□陪人一名Р□普食Р临时医嘱:Р通知出院(皮内缝合)Р非皮内缝合换药(中)Р临时医嘱:Р□通知出院Р□换药(中)Р□拆线Р主Р要Р护Р理Р工Р作Р□术后饮食指导Р□术后心理指导Р□给患者讲解各项治疗及护理措施Р□晨晚间护理、夜间巡视Р□协助患者办理出院手续Р□协助患者办理出院手续Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士Р签名Р Р Р医师Р签名

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