长春市教师资格认定体检表Р第号Р姓名Р性别Р出生Р年月Р民族Р职业Р一寸Р正面Р免冠Р彩色Р照片Р单位Р现住所Р既往病史Р以上所列各项由申请人本人填写Р外Р科Р身高Р厘米Р体重Р公斤Р胸围Р厘米Р淋巴Р皮肤Р脊柱Р四肢Р甲状腺Р泌尿Р生殖器Р其他Р医生Р意见Р签字:Р内Р科Р血压Р毫米汞柱Р脉搏Р每分钟Р心脏血管系统Р肺呼Р吸道Р精神及神经Р腹腔Р脏器Р其他Р医生Р意见Р签字:Р胸部透视Р 医生签字:Р心电Р医生签字:Р注:此表须正反面打印Р五Р官Р科Р眼Р视力Р右Р矫正Р视力Р右Р眼Р疾Р右Р色觉Р左Р左Р左Р耳Р听力Р右Р公尺Р耳疾Р左Р公尺Р鼻Р嗅觉Р鼻疾Р咽喉Р口吃Р其他Р医生Р意见Р签字:РB超Р 医生签字:Р化Р验Р检Р查Р丙氨酸氨基转移酶(ALT)Р 医生签字:Р血常规Р 医生签字:Р尿常规Р 医生签字:Р主检医师结论Р签名:Р年月日Р体检医疗单位意见Р(盖章)Р年月日Р复审结论Р签名: Р年月日
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