、焦虑 平静Р4、并发症 避免发生Р※[护理措施]:Р生活护理:体位与休息Р①急性期严格禁食饮1-3日Р饮食②补液2000-3000ml/dР③腹痛和呕吐基本消失后,可恢复进食,流质→半流质→普通Р饮食 , 低糖,低蛋白质,少量脂肪。Р心理护理:关心、安慰、体贴病人,多与病人沟通,介绍本病的有关知识Р及时解答病人提出的问题,减轻病人的紧张,恐惧心理。Р病情观察:①严密观察T、P、R、BP、神志及尿量的变化。Р②观察呕吐物或(和)胃肠减压时引流物的量和性质,观察皮Р肤的弹性,判断失水的程度,准确记录24h出入量。Р③观察腹痛程度及性质有无改变,有无腹水紧张,腹水等。Р④遵医嘱定时留取血尿标本,观察血、尿淀粉酶血清电解质变化。Р用药护理:Р①抗菌药:轻水肿型胰腺炎,并非必要,因与胆道疾病有关,习惯使用。Р 重坏死型胰腺炎,选择对肠道移位细菌敏感的抗生素,对胰腺Р有较好渗透性的抗生素,如喹喏酮类抗生素Р②减少胰液分泌的药物:生长抑素,奥曲肽 用药3-7天Р③抑制胰酶的活性,抑肽酶,加贝酶Р④阿托品或654-2,解轻疼痛,剧烈使用哌替啶Р⑤西咪替丁:抑制胃酸的分泌,从而减少胰液的分泌,预防应激性溃疡Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р五Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р维持水、电解质平衡保持血容量。Р抢救配合:①准备抢救用物,如静脉切开包,输液用物,血浆,氧气,人Р工呼吸器,气管切开包等。Р②防治低血容量休克Р③急性呼吸窘迫综合征Р[健康指导]:Р1、宣教,发病原因,诱发因素及疾病发展过程,饮食的重要性Р2、积极治疗原发病Р3、坚持用药Р4、定期门诊复查Р[护理评价]Р1、腹痛有无减轻或已缓解Р2、体温是否稳定在正常范围Р3、尿量是否正常有无口渴的感觉,皮肤弹性是否良好,心率是否正常
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