本病不了解,发病急、病情重、对疾病的严重程度估计不够,症状较特殊有关。护理措施: 1 .经常与患者及家属沟通,向其讲解出现此临床症状的原因及简单的治疗及护理。 2 提倡患者及家属通过各种途径多了解本病相关知识,使其更好的配合治疗。 3. 鼓励患者提出疑问,并积极回答。护理评价: 病人及家属对疾病的治疗、护理、预后有一定程度的了解, 对诊治充满信心,安全感增强。五活动受限:与双下肢疼痛有关。护理措施:1 给予患者有关病情, 治疗及预后的可靠信息, 增强正面效果,增强患者自我照顾的能力和信心。 2 卧床期间做好生活护理,满足病人的生活需要。 3. 将呼叫器放到患者床旁,听到呼叫时立即给予回应。 4. 加强保护措施,加用床档:悬挂安全标示,下床活动时应有家属或护理人员陪伴。 5 采取预防便秘的措施(充分液体的入量,高纤维饮食,躯体活动, 缓泻剂,灌肠等) 6 卧床期间鼓励患者勤翻身,更换体位,防止压疮。护理评价: 患者双下肢疼痛缓解后,可独立少量下床活动。六睡眠型态紊乱:与双下肢疼痛有关。护理措施: 1. 评估患者夜间的睡眠时间, 入睡方式, 体位及干扰因素。 2. 保持病房的安静舒适, 在患者休息期间尽量减少不必要的护理活动。 3. 嘱患者尽量减少白天的睡眠时间;限制晚间的饮水量;保持身心放松。 4. 帮助患者缓解疼痛,给予舒适体位。 5. 必要时遵医嘱给予镇静安眠药。护理评价:患者病情好转后,睡眠恢复正常。总结: 患者为初治病人, 住院期间已行三个疗程化疗, 过程顺利。在骨髓抑制期期间, 有过不同程度不同部位的感染及并发症, 但经过相应的治疗, 都已经得到控制。现患者及家属对本病相关治疗及愈后有一定程度的了解, 焦虑明显减轻, 表示愿意积极配合治疗。患者最明显的骨痛症状已完全缓解, 现处于第四个疗程化疗期间, 密切观察患者病情, 血象及化疗反应,并制定相应的护理措施给予护理。
全文预览
