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脑梗死个案查房

上传者:读书之乐 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:63KB

文档介绍
用的治疗方案及预后转归。指导家属学会肢体康复的锻炼方法,并讲解其重要性。做好饮食的指导,注意进食时防止误吸。 2、指导高血压的用药知识, 要遵医嘱服药, 不可擅自停药, 漏服或少服;饮食要清单少盐少油腻。附件: (一)根据肌力的情况,一般均将肌无力为以下六级: 0级完全瘫痪,不能做任何自由无能无力。Ⅰ级完全瘫痪,肢体运动时,可见肌肉轻微萎缩,但肌体不能移动。Ⅱ级肢体能在床上平行移动,但不能抬离床面。Ⅲ级肢体可以克服地心吸引力,能抬离桌面。Ⅳ级肢体能做对抗外届阻力的运动。Ⅴ级肌力正常,行动自如。(二)翻身注意事项: 1.在给病人翻身前,如病人神志清晰,则应预先说明翻身的意义和方法, 以取得病人的积极配合。 2.翻身时动作要轻柔,不应采取拖、拉、推等动作,以免将病人皮肤擦破。应抬起病人,使身体略离开床面。 3.翻身后应将床单铺平整,不应有褶,并应使床单保持清洁、干燥。床单应用柔软、耐用的布类制成。 4.每次翻身都要检查局部受压皮肤有无红肿现象,并用酒精按摩骨突部位(因酒精有活血、杀菌、收敛作用)。 5.如病人带有鼻饲管、尿管、各种引流管、输血管、输液管时,翻身前要安放适当,翻身后要检查各种管道是否脱落或受压。 6.神经内科脑干梗死病人翻身时要注意头颈躯干保持同一轴线,防止压迫脑干引起呼吸心跳骤停。 7.翻身后将病人安置舒适,必要时在背后及两膝之间垫以软枕。 8.翻身时将滑向床尾的病人向床头移动。(三)鼻饲注意事项 1、注入少量温开水,然后给食物,最后再用温开水冲管; 2、两次鼻饲之间可加用果汁,菜汁,温开水等,以增加水分。 3、每次鼻饲前,应用纱布过滤,以防堵管, 4、食物和饮料温度在 38-40 度,注入速度不宜过快,每次注入 200-300ml 。 5、注入完毕后,将胃管反折,用线绳扎紧,纱布包好,整理用物,并做好记录 6、进食后应保持坐立位 30—60分钟,防止食物反流。

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