自行解小便。Р3、病人能够达到最佳的活动水平,并能避免跌倒。Р①在患者床头放置醒目的高危跌倒警示标记;Р②加强环境设施管理,床旁安上床档,走廊内设有扶手,过道及墙角避免堆放杂物,卫生间使用坐式马桶,安装扶手Р;Р③睡前准备好夜间所需尿壶或便器,夜间尽量不去厕所,必须下床或上厕所时,一定要有人陪伴。Р④与患者及其家属详细讲解功能锻炼的重要性,制定出训练方案,共同促进患者运动功能;Р⑤穿合脚的防滑布鞋,衣裤大小要合适。Р评价:病人3月11日左上肢肌力为5-级,左下肢肌力为4级,期间无跌倒的发生。Р 4、心理护理Р ①患者因活动长期受限易产生自卑,消极的心理,可变得性情急躁,爱发脾气,这样常常会使血压升高,加重病情,我们应主动关心患者,从思想上开导患者;Р②长期情绪低落给疾病的康复带来不利,我们应及时了解患者的心理状况,积极主动的关心患者,认真倾听患者的诉说,了解其苦闷、烦恼并加以分析和解释,取得患者的信任。Р③告诉患者本病经积极治疗和康复锻炼,绝大多数可以恢复,鼓励或组织病友之间进行养身经验交流,以增强患者与疾病做斗争的信心。Р④嘱家属要给予患者物质和精神上的支持,接除患者对自己医疗费用上和工作上的担心;Р评价:3月8日,患者眉头紧锁,不说话,经过多次沟通和讲解后,患者心情有所好转,3月10日上午面带笑容主动向医护人员问好。Р 5、病人能建立良好睡眠习惯,患者睡眠型态能达到最佳平衡状态。Р ①了解干扰患者晚上睡眠的因素,如环境、睡觉习惯、疼痛等,并能适当的减除其原因;Р ②提供患者舒适的环境,改正以前不规律睡眠习惯;Р ③建立规律性的睡眠时间鼓励患者参与或安排白天的活动,患者睡前排空膀胱,并避免在睡前4小时进食含咖啡因的饮料,如茶、咖啡等;Р ④必要时,可依医嘱提供镇静剂。Р 评价:3月8日,经夜班护士交班,了解患者夜间睡眠差,很晚了都没睡,遵医嘱用药后可入睡,3月10日,初步
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