功能衰竭,心脏复苏后,留置尿管,记录每小时尿量,测量尿比重。Р 9、严密观察复苏效果,根据医嘱对症处理。Р 10、抢救完毕两名护士一同核对抢救安瓿,补记护理记录单。Р 11、做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作,急救设备还原成备用状态。Р 12、做好心理护理及健康教育。Р 心脏骤停的抢救程序图Р 过敏性休克抢救程序Р 1、立即停药,就地平卧,同时呼救。Р 2、保暖,高流量、高浓度吸氧,6-8L/min,浓度40-60%。Р 3、迅速皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,必要时5-10分钟重复一次。Р 4、建立静脉通道(或回抽原有输液头皮针内药物后更换输液药物和输液器),遵医嘱应用糖皮质激素,地塞米松10-20mg静脉注射,或氢化可的松100-200mg加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。Р 5、保持呼吸道通畅。如喉头水肿、呼吸受阻,使用肾上腺素及皮质激素仍未缓解者,紧急时应作气管插管或气管切开。如有支气管痉挛经上述处理亦未缓解者,应用氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖溶液40ml中缓解静脉注射。Р 6、其他抗组织胺类药,如扑尔敏10mg或异丙嗪25mg肌内注射。Р 7、必要时使用血管活性药物。Р 8、严密观察病情变化,发生心脏骤停时,按心肺复苏处理。Р 9、做好护理记录。Р 10、做好宣教工作,告之患者及家属,禁止使用同类药物。Р 11、床头及病历做好药物过敏标记。Р 12、做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作,急救设备还原成备用状态。Р 过敏性休克抢救程序图Р 急性左心衰的抢救程序Р 1、取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少静脉回心血量(心肌梗死,休克患者除外)。Р 2、给氧和抗泡沫治疗:高流量6-8L/min、高浓度40-60%给氧,最好面罩给氧,氧气经20-30%酒精湿化后进入呼吸道,降低泡沫的表面张力,使泡沫破裂以利通气。
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