敷额部、解热贴敷前额、温水擦浴等方法。必要时按医嘱采用药物降温。(3)观察降温过程中有无虚脱表现,如面色苍白,大量出汗等,出现虚脱时应立即处理。(4)降温后出汗较多,应及时更换衣服及被褥,防止受凉。(5)做好口腔护理。根据病情鼓励患儿多饮水,进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质。3、观察病情变化(1)注意患儿体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔及神志改变。发现异常及时通报医生,以便采取紧急抢救措施。(2)惊厥发作时,应注意惊厥类型。若惊厥持续时间长、频繁发作,应警惕有无脑水肿、颅内压增高的表现,如发现患儿收缩压升高、脉率减慢、呼吸节律慢而不规则、双侧瞳孔扩大,则提示颅内压增高,应及时报告医生,并及时采用降颅内压措施。(3)密切观察患儿用药后的反应,有无药物的副作用。4、健康教育(1)根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们讲解惊厥的有关知识。让家长明白惊厥经急救停止发作以后,还应继续彻底地进行病因治疗,以防止惊厥复发。(2)指导家长掌握惊厥发作时的应对措施。如发作时要就地抢救,指压人中穴,保持安静,不能摇晃或抱着患儿往医院跑,以免加重惊厥,造成机体损伤。应在发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因,防止再发作。(3)对高热惊厥的患儿家长应说明高热惊厥发作易于缓解,但以后也容易复发,及时控制体温是预防惊厥的关键措施,指导家长在患儿发热时进行物理降温和药物降温的方法。(4)对原有癫痫的患儿,要说明擅自停药的危害性,应按时服药,不能随便停药。同时强调定期门诊随访的重要性,根据病情及时调整药物。六、发生窒息时的应急预案及程序【应急程序】立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施【应急预案】1.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。
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