秘,忌生冷、酸辣等刺激性事物。Р7.协助并指导产妇进行母乳喂养。Р8.嘱其保持外阴清洁,每天会阴擦洗2次,擦洗会阴时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。Р9.有侧切伤口者,指导其伤口对侧卧位,以保持伤口清洁干燥。Р(产后观察根据第八版《妇产科学》修定)Р二、剖宫产手术护理常规Р(一)术前护理Р1.执行产科一般护理常规。Р2.通知患者手术时间,根据病情交代注意事项,做好物品准备。Р3.准备皮肤,做药物过敏试验、导尿。Р4.手术前再次听取胎心及检查各项准备工作是否完整,发现胎心异常者立即通知医师。Р5.通知五楼病区,做好交接,铺好麻醉床,并准备好术后用物。Р(二)术后护理Р1.安置患者,做好交接班,了解手术过程,观察并记录子宫收缩情况及阴道流血情况、全身皮肤、腹部伤口有无渗血、输液情况、留置尿管及镇痛泵管道情况,并应用子宫收缩剂。Р2.腰-硬膜外麻醉者取去枕平卧位,6h后翻身睡枕,Q2h协助翻身一次,以增加肠蠕动,有利于排气。Р3.返回病房后观察宫缩第15分钟、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟,并记录于产后12小时观察记录上。测量生命体征30分钟5次改2小时11次至平稳。Р4.术后禁食,根据医嘱情况改流质、半流质饮食、普通饮食。Р5.注意导管通畅,每日擦洗会阴2次。拔除尿管后,协助患者下床活动,督促其自解小便,观察尿量。Р6.预防产后感染,按医嘱应用抗生素。Р7.返回病房后责任护士尽早做好母婴皮肤接触,协助喂奶指导母乳喂养。Р三、胎膜早破护理常规Р1.胎先露未衔接者应抬高床尾,绝对卧床休息,以侧卧位为宜。Р2.严密观察胎心音及胎动情况,注意产程进展。一旦发现脐带脱出及肢体脱出立即进行还纳并进行抢救处理。Р3.注意观察羊水性质、色、量及有无胎便,以早期发现胎儿宫内窘迫。Р4.产妇生命体征保持外阴清洁,每天会阴擦洗2次。Р5.预防感染。Р四、早产护理常规
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