衢州市人民医院衢州中心医院ICU徐芳芳血流动力学监测(HemodynamicMonitoring)血流动力学监测的定义由一组专业监护人员通过有创或无创的手段,依据物理学的定律,结合生理学和病理生理学的概念,对循环中血液运动的规律性进行定量、动态、连续的测量与分析,以判断病人的循环状态。获得的数据反馈于对病情发展的了解和对临床治疗的指导。有创性血流动力学监测:CVP,ABP,漂浮导管等及时,准确无创性血流动力学监测:NIBP,ECG等安全,无或很少发生并发症血流动力学监测有创血流动力学监测的基本装置压力管道系统:测压导管、测压管道、冲洗装置压力传感器床边监护仪如何保证监测的准确?换能器归零换能器的位置保证波形传输准确监测管道与导管的护理监测体位正确分析调零(Zero)调零的目的-------消除大气压的作用什么时候需要调零?开始设置装置每4小时或每班对压力监测表示疑问的时候零点水平:右心房水平腋中线第四肋间方波实验使用快速冲洗阀冲洗管道1秒钟以上并迅速复原,走纸会显示一个快速向上的方波,并快速下降至基线以下后,再上升至基线以上(两次振动在0.12s内)是检测波形传输最准确的方法压力监测的体位仰卧位是标准体位;头、胸部抬高30-40°通常也被认可;端坐位时压力测量结果通常低于仰卧位;有创性血流动力学监测一、动脉压监测二、中心静脉压监测三、肺动脉压监测四、心排出量监测
全文预览
