行病学】01020304上感是人类最常见的传染病之一,多发于冬春季节,多为散发。病原体大多为自然界中广泛存在的多种类型病毒主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播,或经污染的手和用具接触传播同时健康人群亦可携带,机体对其感染后产生的免疫力较弱、短暂,病毒间也无交叉免疫,故可反复发病。6一、急性上呼吸道感染【病因和发病机制】急性上感约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。但接触病原体后是否发病,还取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或细菌迅速繁殖,或者直接接触携带病原体的患者,由喷嚏、空气以及污染的手和用具诱发本病。7一、急性上呼吸道感染普通感冒病毒感染引起。主要表现为喷嚏、鼻餐、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。急性病毒性咽炎和喉炎急性咽炎主要表现为咽痒和灼热感,急性喉炎主要表现为明显声嘶、讲话困难,可有发热、咽痛、咳嗽。急性疱疹性咽峡炎表现为明显咽痛、发热,病程约一周。急性咽结膜炎表现发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4-6天急性咽扁桃体炎起病急,咽痛明显,伴发热、畏寒,体温可达39℃以上【临床表现】8一、急性上呼吸道感染【实验室检查】因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需病原学检查。9一、急性上呼吸道感染【治疗】由于目前尚无特效抗病毒药物,且能自愈,以对症治疗为主,同时戒烟注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发性细菌感染。10一、急性上呼吸道感染【预防】重在预防,隔离传染源有助于避免传染。加强锻炼、增强体质、改善营养、饮食生活规律、避免受凉和过度劳累有助于降低易感性,是预防上呼吸道感染最好的方法。上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。
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