插管动作要轻柔,忌暴力。(4)保持一定灌注压力和速度,灌肠筒内液面高于肛门40~60cm,速度适中。(5)成人每次灌注量为500~1000ml,小儿200~500ml;溶液温度一般为39~41℃。预防措施临床表现预防措施处理措施临床表现预防措施(3)肠穿孔、肠破裂请输入内容灌肠过程中患者突然觉得腹胀、腹痛,查体腹部有压痛或反跳痛。腹部B超可发现腹腔积液。请输入内容(1)一旦患者发生肠穿孔、肠破裂、立即停止灌肠并使患者平卧,同时报告医生,进行抢救。(2)立即建立静脉通道,积极完善术前准备,尽早手术。(1)给予吸氧、心电监护,严密观察患者的生命体征。处理措施临床表现预防措施(1)选用质地适中,大小、粗细合适的肛管。(2)插管时动作轻柔,避免重复插管。(3)遇有阻力时,可稍移动肛管或嘱患者变动一下体位。(4)伤寒患者灌肠时,灌肠筒内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml。⒌急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。预防措施临床表现临床表现临床表现临床表现(1)水中毒者早期表现为烦躁不安,继而嗜睡、抽出、昏迷,查体可见球结膜水肿。(2)脱水患者诉口渴,查体皮肤干燥、心动过速、血压下降、小便减少、尿色加深。(3)低钾血症者软弱无力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射迟钝或消失,可出现心律失常,心电图可见ST-T改变和出现U波。临床表现(1)全面评估患者的身心状况,对患有心、肾疾病,老年或小儿患者尤其注意。(2)清洁灌肠钱,嘱患者合理有效的饮食(肠道准备前3~5天进无渣流质饮食),解释饮食对灌肠的重要性,嘱患者配合,为顺利做好肠道准备打好基础。(3)清洁灌肠时禁用一种液体如清水或盐水反复多次灌洗。(4)灌肠时可采用膝胸体味,便于吸收,以减少灌肠次数。⒌感性脑病患者禁用肥皂液灌肠,充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。预防措施临床表现临床表现4.水中毒、电解质紊乱
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