难РР大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理Р肠道黏膜损伤的预防措施Р1.插管前向患者解释其目的、意义、使之接受并配合操作Р2.正确选用灌肠溶液，温度、浓度和量适宜Р3.选择粗细合适、质地软的肛管Р4.插管前常规液状石蜡油润滑肛管前端，操作时顺应肠道解剖结构，手法轻柔缓慢，忌强行插入和反复插管Р5.插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7-10cm，小儿插入深度约4-7cmРР大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理Р一.肠道黏膜损伤的处理措施Р1.患者诉肛门疼痛时，暂停灌肠。Р2.疼痛轻者，嘱全身放松，帮助其分散注意力，减轻疼痛Р3.疼痛剧烈时，立即报告医生，予以对症处理，一旦发生肠出血按肠出血处理РР大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理Р二.肠道出血Р临床表现：肛门滴血或排便时带有血丝、血凝块РР大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理Р肠道出血预防措施Р1.全面评估患者身心状况，有无禁忌症Р2.做好宣教工作，加强心理护理，解除患者的思想顾虑及恐惧心理Р3.插管前必须用液状石蜡油润滑肛管，插管动作轻柔，忌暴力Р4.保持一定灌注压力和速度，灌肠筒内液面高于肛门40-60cm，速度适中。Р5.成人每次灌注量为500-1000ml,小儿200-500ml;溶液温度一般为39-41℃。РР大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理Р二.肠道出血处理措施Р1.患者一旦出现脉搏快、面色苍白、大汗、剧烈腹痛、心慌气促，可能发生了肠道剧烈痉挛或出血，应立即停止灌肠并嘱患者平卧，同时报告医生。Р2.严密观察患者的生命体征以及腹部情况，如发生肠穿孔、肠破裂、按肠穿孔、肠破裂处理Р3.建立静脉输液通道，根据病情遵医嘱应用相应的止血药物或局部治疗РР大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理Р三.肠穿孔、肠破裂Р临床表现：灌肠过程中患者突然觉得腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或反跳痛。腹部B超可发现腹腔积液
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