ulmonarysurfactant,PS)的合成。临床表现有进行性呼吸困难、呼气性呻吟、青紫和呼吸衰竭等,结合胸部X线检查可确诊,典型表现为毛玻璃样改变及支气管充气征,发生率及病死率病死率较高。2、胎粪吸入、肺炎、ARDS、毛支等发生率也较高。气管插管机械通气治疗NRDS有显著疗效,但可引发较多相关并发症,如呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)、气漏、肺出血等。如何提高存活儿的生存质量,减少并发症的发生?1971年经鼻持续气道正压通气(nasalcontinuouspositiveairwaypressure,NCPAP)技术治疗NRDS在新生儿重症监护中心(neonatalintensivecareunit,NICU)得到重视,且疗效显著。然而,大量临床研究显示,很多重症NRDS的患儿尽管使用了NCPAP治疗,最后仍需气管插管机械通气。近年来,国内外高度重视应用经鼻间歇正压通气(nasalintermittentpositivepressureventilation,NIPPV)治疗NRDS,在对英国95家NICU有关NIPPV使用的调查中显示,48%使用NIPPV后认为并发症减少,59%作为撤机后常规使用,16%作为初始治疗方式。一些国外研究结果表明,NIPPV较NCPAP可显著降低早产儿拔管后再次插管的比例,可以看作NCPAP的增强。NIPPV已逐渐被尝试作为呼吸支持治疗的初始模式。有研究证明,NRDS患儿给予NIPPV治疗疗效显著,其效果优于NCPAP。与NCPAP效果对比NIPPV与NCPAP对于胎龄<35周作为初始治疗支持模式比较NIPPV与NCPAP治疗28-34周早产儿疗效比较NIPPV与NCPAP对GA<30周NRDS治疗效果比较GA<30周NRDS使用insure技术NIPPV与NCPAP对治疗效果比较
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