创正压通气的常见问题及解决方法? 4、无创正压通气的护理Р机械通气的方式Р有创正压机械通气(invasive positive pressure ventilation,IPPV) Р无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)Р无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)Р定义:NPPV是指患者通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩(full face mask)等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气。Р有创通气与无创通气的区别(一)Р有创通气Р无创通气Р连接方式Р经口气管插管?经鼻气管插管?气管切开Р面罩?鼻罩Р漏气补偿?创伤性?通气模式?通气容量Р弱?有?多?有保证Р强大?无?少?无保证Р无创人工通气的优点Р提供适当的通气支持,呼吸机通过口/鼻面罩与病人相连接,无需建立人工气道,保留了上呼吸道的功能,病人能正常进食和说话,随时表达自已的需求,有不适可向医务人员沟通,减少病人的恐惧。?上、停呼吸机调节余地大:可自主地排痰,病人根据自已的需求,可以自主地随地拆开连接;?避免了人工气道有创机械通气的不良反应和并发症:痛苦、不能正常说话、吸痰刺激引起的不适、气道损伤、口腔及鼻腔粘膜的损伤、进食进水困难、呼吸机相关性肺炎等等。降低了医疗费用,缩短住院时间。气管插管及其合并症Р无创人工通气的不足Р不能直接清理气道Р不能保障良好的气道密封性Р总之,较有创,病人感觉更舒适、更方便、?痛苦少,降低医疗费用,缩短住院时间。РNPPVР急诊科РICUР普通病房(呼吸、心内、神内、妇产、儿科)Р围手术期(外科、麻醉)Р家庭、社区Р康复治疗Р无创通气的适用范围Р经鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)РBiPAP为一新型通气方式。1989年由美国伟康公司推出。
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