第一章绪论1作者:许秀峰、沈宗霖单位:昆明医科大学第一附属医院第十二章分离障碍第一节概述第二节分离性神经症状障碍第三节分离性遗忘第四节人格-现实解体障碍第五节分离性身份障碍重点难点熟悉了解掌握分离障碍的主要表现形式。分离障碍诊断要点及临床表现。分离障碍的发病机制;分离障碍的治疗原则。概述第一节精神病学(第8版)引言精神病学(第8版)一、病因与发病机制精神病学(第8版)二、临床分类及临床特征(一)临床分类DSM-5分类ICD-11分类1.分离性身份障碍2.分离性遗忘症3.人格解体/现实解体障碍4.其他特定的分离障碍(1)混合性分离症状,慢性和反复综合征(2)长期和强烈胁迫性说服所致身份紊乱(3)对应激事件的急性分离性反应(4)分离性恍惚1.分离性神经症状障碍2.分离性遗忘3.人格解体/现实解体障碍4.恍惚障碍5.附体性恍惚障碍6.复杂分离性侵入障碍7.分离性身份障碍8.其他特定或未特定的分离障碍1.多青年期起病,常急性起病,症状复杂多样;但就同一患者而言,症状相对单一,反复发作症状相对重复;2.起病与明显的心理社会因素相关,直接的压力、刺激、他人暗示或自我暗示又发,反复发作者可通过回忆、联想、面临相似处境等方式诱发;3.部分患者具有表演型人格特征,或可诊断表演型人格障碍;4.患者对疾病常常缺乏自知力,不主动求治,对症状“泰然漠视”,更关注他人对其疾病的态度,有“继发获益”的可能;5.共病现象突出,常常与边缘型人格障碍、表演型人格障碍、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、酒依赖等共病。精神病学(第8版)二、临床分类及临床特征(二)临床特征