平衡并在不良症状出现时采取的措施,是一自然决策过程。自然决策指人们如何在真实世界条件下作出决策,其更重视过程而非结果。自我管理[1]吴丽华,汪小华,卢珏等.自我管理项目对慢性心力衰竭患者预后的影响[J].护士进修杂志,2012,27(3):255-257.DOI:10.3969/j.issn.1002-6975.2012.03.030.6随着人口结构的改变,使得慢性病发病率逐年上升,卫生保健工作面临巨大挑战。事实上慢性病的管理仅靠医务工作者的力量是远远不够的,需要患者的主动参与,通过自我监测疾病的症状、治疗、生理、心理变化,并做出生活方式的改变,来维持或达到满意生活质量。自我管理教育的核心理念是强调患者在慢性疾病管理中的中心作用,提高患者自我管理疾病的能力,包括疾病认知教育和解决问题的技巧,使患者有能力通过调控行为预防心衰反复,减少求医行为。慢性心衰患者自我管理的重要性7慢性心衰自我管理行为1、服药2、监测症状3、饮食依从性4、限制液体5、限制饮酒6、运动7、戒烟8、预防行为9、非处方药[10]汪晓洲,徐效龙.家庭自我监测在慢性心力衰竭患者管理中的应用价值[J].临床心血管病杂志,2014,(02):174-176.8指导患者进行家庭自我监测、促进患者自我管理是提高治疗效果、减少再入院、改善预后的途径之一。家庭自我监测是一种简单、易行、有效的CHF患者院外自我管理方法,能及早发现病情变化,随时调整治疗方案,从而提高心力衰竭的治疗效果,减少心血管事件发生,改善预后,同时有效减少CHF患者病情反复及再住院治疗,降低医疗卫生成本,是CHF患者长期治疗的重要辅助方法,值得推广。一、自我监测9家庭自我监测培训内容包括:①告知血压、脉搏、心率、体重、尿量监测的目的及重要性;②购置体重计及量杯,指导患者准确记录体重及出入量信息,根据第1天体重或出入量调整第2天液体摄入量及利尿剂剂量;10
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