医嘱治疗不能坚持健康生活方式不能识别疾病发作症状……由于患者社会网络(家庭和朋友)支持少、心衰管理教育未能从医院过渡到家庭、依从性差等等原因。目前 CHF 患者的心衰管理状况处于低水平,并随着出院时间的延长呈下降趋势 6。疾病管理: 面临挑战!再住院率高! 6 . Jaarsma T. Effects of education and support on self-care and resource utilization in patients with heart failure. 1999 不能坚持按医嘱治疗不能坚持健康生活方式不能识别疾病发作症状……二、概述心力衰竭居家护理三大任务?养成良好地的生活习惯(如按时吃药、改变饮食习惯、预防诱因、定期复查等) ?完成日常活动(如做家务、工作、社会交往等) ?管理因患疾病带来的情绪变化(如愤怒、对未来的不确定感、对未来的期望和生活目标的变化、偶尔的情绪低落等) 三、主要内容?去除诱发因素?适当休息,合理运动?合适体位?合理饮食?保持出入量平衡?控制盐的摄入?按时服药?自我监测?调整心态?定期随访?注意保暖,预防及控制感染; ?严格控制饮食入量; ?避免过度劳累; ?避免精神刺激。?避免大便用力及屏气 1、去除诱发因素心衰患者日常活动要适量,以不劳累为宜; 当出现脉搏大于 110 次/分,或比休息时加快约 20次/分,有心慌、气急、胸痛或胸闷时,应停止活动并休息。心脏康复操循序渐进,持之以恒 2、适当休息,合理运动轻度心力衰竭患者为减轻夜间阵发性呼吸困难可采取头高脚低位休息; 当患者心衰症状加重时应立即采用半卧位或坐位休息; 当患者心衰症状急性加重时应采用端坐卧位同时双下肢下垂。 3、体位应平衡膳食,原则为清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪; 少食多餐, 饱餐可诱发或加重心衰; 禁烟、酒。 4、合理饮食
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