作者: 冯世庆Р单位: 天津医科大学总医院Р第六十七章Р颈、腰椎退行性疾病Р腰椎退行性疾病Р第二节Р一、腰椎间盘突出症Р二、腰椎管狭窄症Р三、腰椎滑脱症Р重点难点Р熟悉Р了解Р掌握Р腰椎退行性疾病的病因,诊断及治疗原则Р腰椎退行性疾病的发病机理,鉴别诊断Р腰椎退行性疾病手术方法Р腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变Р(一)概述Р一、腰椎间盘突出症Р1. 椎间盘退变是根本原因?2. 损伤?3. 妊娠?4. 遗传因素?5. 发育异常Р(二)病因Р椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成?椎间盘仅有少量血液供应,营养主要靠软骨终板渗透,较为有限,从而极易发生退变Р(三)病理及发病机制Р1. 膨出型?2. 突出型?3. 脱出型?4. 游离型?5. Schmorl 结节及经骨突出型Р(四)分型Р症状Р1. 腰痛?2. 坐骨神经痛?3. 马尾综合征Р(五)临床表现
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