氨代谢与肝性脑病Р氨中毒与肝性脑病临床护理Р氨代谢Р1Р氨的来源Р上消化道出血Р高蛋白饮食Р便秘Р(主要)肠道内Р组织蛋白分解Р感染Р氨的来源РNH3РNH4 +Р中文Р氨Р铵Р氨中毒、血氨Р肠粘膜吸收率Р高Р低Р血脑屏障Р易通过Р不易通过Р毒性Р大Р小Р氨的来源РNH3+H +РNH4 +РPH<6РPH>6Р请问:1. 肝性脑病病人可使用肥皂水灌肠吗?Р2. 上消化道出血、便秘时应用什么灌肠液?Р3. 排钾利尿剂会引起低钾性碱中毒,所以在工作中要注意什么?Р氨的来源Р氨中毒与肝性脑病临床护理Р氨的代谢Р2Р氨的清除Р1Р氨的来源Р正常氨的清除Р氨的清除Р严重肝病时氨的代谢Р氨中毒与肝性脑病临床护理Р氨的代谢Р3Р氨对中枢神经系统的毒性Р2Р氨的清除Р1Р氨的来源Р氨对中枢神经系统的作用Р大脑抑制Р大脑缺血缺氧Р消耗能量?干扰能量生成Р课堂小结及延伸Р摄入过多Р产NH3增加Р便秘Р镇静催眠药Р血氨增高的诱因Р高蛋白饮食:摄入过多Р上消化道大量出血:产生过多Р呕吐、腹泻、利尿:大脑缺血、低钾性碱中毒Р便秘:肠道与氨接触时间过多Р镇静催眠药:抑制呼吸中枢Р及时灌肠、导泻Р监测血钾、血压、出入液量Р监测便次、灌肠(禁用肥皂水)Р慎用镇静催眠药、监测神志Р护理(消除和避免诱因)Р限制蛋白饮食
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