:1.6‰Р阴道分娩新生儿骨折发生率:0.08‰?足月新生儿(阴道分娩)重度窒息发生率:0.04‰?新生儿臂丛神经损伤发生率:0?阴道分娩尿储留发生率:3.4‰Р ICU?ICU中心静脉置管相关血流感染发生率:0.331‰?使用呼吸机患者卧位不正确发生率:49‰Р2017年管理委员会计划目标完成情况Р专科质量指标Р02Р血透护理?患者血压控制合格率:50.3%?患者营养状况合格率:79.72%?透析充分性达标率:54.51%?患者血管通路(包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管)感染发生率:0.68%?内瘘、人造血管堵塞(栓塞)发生率:(内瘘0.95%;10月份开始有1例人造血管堵塞)Р 手术护理?手术患者、手术部位及术式错误发生例数:0?手术患者身份信息正确率:99.99%Р手术部位标识正确率:99.98%?手术同意书内容合格率:99.99%?TIME OUT正确执行率:0.71%?手术过程中异物遗留发生例数:0?术中物品清点不符发生率:0%?手术标本遗失发生数(例):1?手术标本留置不合格率:0%?手术标本漏送的发生率:0.01%Р 急诊护理?接诊护士分诊准确率:99.36%?急性心肌梗死绿色通道平均停留时间合格率:85%Р2017年管理委员会计划目标完成情况Р护理工作质量指标Р03Р查对制度落实合格率?不良事件报告处理符合率?使用药物错误的发生率或发生例数:69例?急救设备器材及药品完好合格率:100%?无菌物品合格率:100%?器械清洗合格率:99.71%?包装合格率或包装不合格件数:99.89% / 722件?湿包发生率(件数):264件Р具体工作实施情况Р开展多种形式的质控,如夜查房、季度检查及专项检查Р制定护理质量管理委员会职责及工作制度Р审核通过护理管理委员会各职能小组成员名单Р制定规范化培训轮科管理规定Р更新护理管理制度、流程Р制定粤北人民医院专科护士管理办法