“门诊、急诊工作质量标准”。(3)医技科室分别执行相应的工作质量标准.(4)护理部分别执行有关各项护理工作质量标准。6、医护质量检查每月1次,检查过程中发现的问题应详细记录,认真分析研究,并如实向科室反馈,必要时发出整改通知,限期纠正。7、委员会制定医疗纠纷(事故)防范措施,并督促落实。8、委员会在医疗纠纷(事故)发生后,立即启动“医疗纠纷(事故)处理方案”,要求当事医务人员及科室按医疗过失报告制度及时上报,并组织人员现场进行调查及封存相关实物、病历资料。9、委员会应依据医疗事故技术签定结论,对发生医疗事故的责任人及相关人员进行经济的、行政的处理。10、每月召开医疗质量全委扩大(科主任、护士长)会议,将该月医疗质量检查的情况及医疗纠纷(事故)的处理情况进行分析、总结和通报,作为该月发放效益工资的奖惩依据医疗质量管理委员会职责1.负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。2.负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。3.负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。4.审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。5.制定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。6.负责讨论、决定全院医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。7.负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。制定全院医、技人员质量教育、培训的要求。并检查其落实情况。8.负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。9.定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。按医疗质量标准规范医疗环节,使质量水平不断提高。
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